Šta je Duboki Hemijski Piling?

Duboki hemijski piling je intenzivna procedura koja koristi fenol za uklanjanje oštećenih slojeva kože. Nakon zahvata, koža se potpuno obnavlja, što je potvrđeno histološkim analizama. Već nakon 7 dana počinje proces regeneracije, čak i u dermisu – dubokom sloju kože.

Rezultati su dugotrajni i vidljivi i nakon 20 godina. Međutim, muška koža manje reaguje na ovaj tip pilinga, ali rezultati su i dalje impresivni.

Priprema i Bezbednost

Pre zahvata neophodne su sve pretrage i procena mentalne stabilnosti pacijenta. Kontraindikacije uključuju:

• Hronične bolesti poput dijabetesa ili srčanih oboljenja
• Povest herpesa (neophodna antivirotska profilaksa)
• Upotreba izotretinoina (Roakutan) u poslednjih godinu dana

Zahvat se izvodi u opštoj anesteziji uz stalno praćenje stanja pacijenta, jer fenol može biti kardiotoksičan. Klinika mora imati dobru ventilaciju radi zaštite osoblja od fenolnih para.

Tok Procedure i Oporavak

Sam zahvat traje oko sat vremena. Nakon obrade, lice se omotava zavojima sa cinkom. Oporavak je dugotrajan:

• Prva sedmica: intenzivno praćenje, antiseptici i promena zavoja
• Prva dva nedelje: crvenilo, oticanje i krvarenje
• Potpuni oporavak: do dva meseca

75% fenola se odmah apsorbuje kroz kožu u krvotok, pa se prati njegova koncentracija tokom zahvata.

Posle Zahvata: Neophodna Zaštita

Nakon pilinga koža je izuzetno osetljiva:

• Apsolutno izbegavanje sunca nekoliko godina
• Intenzivna nega kože
• Moguća pojaja milija (malih belih čvorića) posle 6 nedelja

Hiperpigmentacije i Melanin

Melanin je glavni uzrok hiperpigmentacija. Postoji nekoliko nivoa delovanja na melanin:

1. Ćelijski nivo (pre sinteze melanina): Tretinoin, N-acetil glukozamin, kalcijum pantetein sulfonat
2. Sinteza melanina: Sastojci koji inhibiraju tirozinazu (hidrokinon, azelainska kiselina, kojična kiselina, resveratrol, arbutin)
3. Oksidacija melanina: Vitamin C, glutation, alfa-tokoferol
4. Ubrzanje obnove ćelija: Mlečna kiselina, glikolna kiselina, mandelinska kiselina

Za postizanje najboljih rezultata neophodno je kombinovati različite mehanizme delovanja.

Česta Pitanja

Da li prirodni retinoidi mogu zameniti retinol?

Prirodni sastojci kao što su ulje ruže ili ekstrakt gloga ne mogu se porediti sa kliničkim retinoidima. Njihov efekat je znatno slabiji.

Kako koristiti salicilnu kiselinu?

Salicilna kiselina je najefikasnija u alkoholnim otopinama sa pH ispod 3.5. Za kućnu upotrebu preporučuju se preparati sa 2-3% koncentracijom.

Koji piling je najbolji za proširene pore?

Mlečna kiselina i niancinamid daju dobre rezultate. Za najbolje efekte koristi se tretinoin, ali zahteva recept.

Zaključak

Duboki hemijski piling je ozbiljan zahvat sa izuzetnim rezultatima, ali zahteva striktnu pripremu i dug oporavak. Za blaže oblike hiperpigmentacija, kombinacija različitih kiselina i sastojaka može dati dobre rezultate.